Učestalost stolice otkriva puno o vašem zdravlju

Tekst članka se nastavlja ispod banera

Odlazak na WC radi pražnjenja crijeva za neke je ljude uobičajeni dnevni ritual koji im ne zadaje nikakve tegobe, za druge noćna mora. Neki će imati stolicu i po dva - tri puta dnevno, drugima će proteći cijeli dan ili dva bez i jednog posjeta WC-u...

Ljudi tako vjeruju ili smatraju da moraju svakodnevno imati stolicu, štoviše u određeno vrijeme te određenog volumena i konzistencije. Medicinski gledano, ne postoji definiran broj stolica koje osoba mora imati, a što je najbolje za zdravlje i kada se treba zabrinuti, odgovorilo je pet eminentnih stručnjaka.

Evo njihovih detaljnih odgovora:

Christopher Hair, gastroenterolog na Sveučilištu Deakin

Ljudsko tijelo je vrlo složeno, što pomaže objasniti zašto se odvijanje "normalnih" funkcija toliko razlikuje među ljudima, uključujući san, mokrenje i defekaciju. Ono što je normalno za jedne, nije normalno za druge. Pražnjenje crijeva je jedan od primjera ovog raspona. Ono što je normalno, dobro je definirano, ali široko. U mnogim istraživanjima o normalnoj "zdravoj" defekaciji ističe se da je raspon od tri puta dnevno do tri puta tjedno. Manje od 40 posto zdravih ljudi ima stolicu jednom dnevno.

Defekacija koja iskače iz ovog raspona za pojedinca može značiti prisutnost bolesti kao što su infekcije (učestalije stolice) ili rak (krvava stolica). Ponekad izostanak stolice uopće ne mora ukazivati na bolest, nego je pokazatelj specifičnog metabolizma.

Damien Belobrajdic, istraživač u Znanstvenoj i industrijskog organizaciji za istraživanje

Svakodnevno pražnjenje crijeva nije neophodno za pravilno funkcioniranje vašeg probavnog sustava. Međutim, duga razdoblja bez pokretnja crijeva (manje od tri tri stolice tjedno) mogu uzrokovati brojne komplikacije kao što su hemoroidi, analne pukotine ili fekalne impaktnosti (to se događa kada se stolica zaglavi u rektumu). Zatvor može biti uzrokovan mnogim čimbenicima, uključujući niz medicinskih stanja, uzimanje nekih lijekova (poput opioida, nekih antacida), prehrambenih dodataka (poput željeza) i naravno, prehrane s niskim udjelom vlakana.

Najbolji način za postizanje optimalnog probavnog zdravlja i redovitih pokretanja crijeva je piti puno vode i konzumirati hranu bogatu vlaknima kod svakog obroka. To se može postići raznovrsnom prehranom, koja uključuje cjelovite žitarice, mahunarke, orahe i sjemenke, povrće i svježe voće.

Dan Worthley, gastroenterolog u Južnoaustralskom Institutu za medicinska istraživanja

U nedavnoj velikoj studiji koja je obuhvatila 4775 ljudi koji su izvijestili o "normalnim" crijevnim uzorcima, ustanovljeno je da se kod oko 95 posto ljudi crijeva pomiču između tri i 21 put tjedno. Tako ritam između tri puta dnevno i tri puta tjedno smatram zonom zlatnog pravila.

Ali jednako važno kao i frekvencija, važan je i oblik. Kako bismo opisali oblik stolice, koristimo skalu oblika Bristol Stoola koji koristi ljestvicu od sedam za opis oblika 1 - "odvojenih jako čvrstih grudica", do tipa 7 koji znači "vodenu stolicu bez krutih komadića". Tip 4 je stolica "poput kobasice ili zmije, glatka i meka", što je nirvana svih stolica, ali 50 posto pacijenta u razgovoru o stolici izjavilo je da im je stolica unutar ovih intervala ili malo tvrđa ili malo mekanija.

Jakob Begun, gastroenterolog na Sveučilištu u Queenslandu

Svaki tjedan prosječna osoba proizvode između 500 i 1100 grama stolice. Učestalost defekacije reguliraju mnogi čimbenici, uključujući dijetu, unutarnju motornu aktivnost crijeva, rektalni kapacitet, faktore ponašanja, kao i mikrobiom crijeva. Studije su općenito potvrdile pravilo "tri i tri" - normalna učestalost crijeva varira između tri puta dnevno i jednom svaka tri dana.

Kada se procjenjuje da li ljudi imaju zatvor, pored učestalosti stolice naglasak je i na simptomima. Znači, osoba kojoj se manje od jednom dnevno pomiču crijeva, ali nema nikakvu nelagodu, naprezanje ili druge simptome, može se smatrati zdravom, piše Slobodna Dalmacija.

Vincent Ho, gastroenterolog na Sveučilištu u Sydneyju

Studije u Velikoj Britaniji i Švedskoj pokazale su da gotovo svi pacijenti imaju učestalost pokretanja crijeva između tri puta tjedno i tri puta dnevno. Dakle, ovo se smatra normalnim rasponom koliko često biste trebali ići na zahod. Doživljavanje privremenih promjena u učestalosti ili obliku je normalno. Poznato je da mnogi čimbenici koji nisu znak bolesti utječu na učestalost pokretanja crijeva, uključujući unos tekućine, tjelesnu aktivnost, prehranu, starost i društvene čimbenike kao što je neugodnost koja ljude priječi da odlaze na zahod na poslu.

 Učestalost opstipacije

Od opstipacije u neko doba života pati cijela populacija, a u prolongiranom tijeku i trajanju njih oko trećine.

Opstipacija je pojedinačno najčešći od simptoma od strane probavnog sustava, koji može biti prolazan (fiziološki ili stresogeni) fenomen, ali i posljedica brojnih bolesti ili stanja koje pogađaju modernog čovjeka kao dug urbanom životu, nepravilnoj i neredovitoj prehrani, preskakanju obroka, nemogućnosti pravovremenog tempiranja stolice prema nagonu, mirovanju i "sjedilačkom" načinu života na poslu i kod kuće.

Prolazna opstipacija uobičajena je prilikom dugotrajnih putovanja, izloženosti stresu, novoj okolini (interijer, eksterijer, atmosferske prilike i socijalna) ili kod drugih intenzivnijih poremećaja dnevnog ritma života.

Ukupna pojavnost u populaciji varira od 2 do 28%, češća je u žena i raste s dobi. Češća je u osoba nižeg socioekonomskog statusa, sklonih depresiji, psihofizički zlostavljanih. Najveći dio osoba koje pogađa uglavnom ne posjeti liječnika, no prema jednom izvješću iz SAD-a godišnje se zbog opstipacije obavi 2,5 milijuna konzultacija liječnika, te potroši gotovo milijarda dolara za laksative.

Uredna dinamika

Stolica mora biti formirana i dnevna količina se kreće između 120-140 grama. U slučaju da je prolaz crijevnog sadržaja usporen, dolazi do apsorpcije vode od strane sluznice crijeva uz pojavu "tvrđe" stolice.

Ritam normalnog pražnjenja varira od 2-3 stolice dnevno do 1 stolice u tri dana. Vrlo važan čimbenik zdravlja je uredna dinamika pražnjenja crijeva. Po iskorištavanju hranjivih sastojaka hrane, neiskorištene otpadne tvari dospijevaju u debelo crijevo, odakle se za 18-24 h izlučuju iz organizma. Ako u tom vremenu ne dođe do njihove eliminacije iz organizma počinju se nagomilavati uz razvijanje raznih simptoma poput nadutosti, nelagode ili primjerice oslabljenog apetita.

Opstipacija ili zatvor

Opstipacija (eng. konstipacija) ili zatvor predstavlja izostanak spontanog pražnjenja crijeva, dok se konstipacijom smatra otežano pražnjenje oskudne, tvrde stolice, najčešće manje od tri puta tjedno u periodu dužem od 12 tjedana prema dijagnostičkim kriterijima.